中藥粉碎機采購多方式并存藥企能抵御幾招？

　　無論是上海方式，仍是深圳方式，抑或是廣州、佛山方式，某種程度上說，GPO都是政府的部分功用轉(zhuǎn)移到第三方渠道上實現(xiàn)的一種途徑。但政府隱退之后，如安在監(jiān)管層面上既監(jiān)管藥企，又監(jiān)管采購方，將成為不得不面臨的問題。

　　7月14日，廣州發(fā)布公立醫(yī)院綜合變革施行方案，清晰依托廣州公共資源交易中心建立GPO渠道，施行帶量會集采購，公立醫(yī)院一致組團、會集招標采購，施行一致配送。

　　但耐人尋味的是，7月19日，廣東省衛(wèi)計委副主任、省醫(yī)改辦主任黃飛到廣東藥交所調(diào)研時指出，“省市共建GPO”契合國家7號文和最新醫(yī)改工作方案等有關文件精力，希望省藥交中心穩(wěn)固成功經(jīng)驗，進一步加強渠道效勞和監(jiān)管功用。

　　他還提出，為了防止重復建造和行政資源糟蹋，以廣州、佛山為試點探究在省渠道開設“GPO專區(qū)”或“城市分中心”。這好像也意味著，此前廣東提出的促進省第三方中藥粉碎機電子交易渠道、廣州和深圳市GPO交易渠道三家渠道有序競賽，有可能呈現(xiàn)新變局。

　　值得注意的是，7月18日，湖北省人民政府辦公廳下發(fā)《關于進一步變革完善公立醫(yī)院中藥粉碎機采購和供給保障機制的施行定見》(下稱《定見》)，清晰采用多種方式的帶量采購方法。

　　依據(jù)《定見》，湖北將推動建立醫(yī)療聯(lián)合體會集采購，探究大型公立醫(yī)院牽頭的采購聯(lián)合體會集采購、經(jīng)過中藥粉碎機運營企業(yè)打包批量采購，其中最引人矚目的，就是引進第三方集團采購安排(GPO)采購。

　　還有傳言稱，在GPO的問題上，重慶、中山等地也躍躍欲試，或許接下來，GPO在多地鋪開，只是時間的問題。

　　各地探究有我國特色的GPO：

　　資料顯示，20世紀初，GPO在美國呈現(xiàn)，其操作就是將醫(yī)院的需求，經(jīng)過采購中介進行會集采購的方式，實現(xiàn)節(jié)省本錢，削減費用上漲的壓力。

　　而我國實施GPO相對較晚。直到2016年，上海、深圳才開端GPO的實踐。為了讓該方式成功落地我國，兩者均對GPO或多或少的進行了本土化改造。

　　比如在安排單位，上海以上海醫(yī)健衛(wèi)生業(yè)務效勞中心擔任推動，其背景是醫(yī)改辦指導下的第三方非盈利安排。而深圳是全藥網(wǎng)擔任GPO項目推動。

　　就推動范圍看，上海采納的是先從5家三級醫(yī)院和6個區(qū)縣所屬的公立醫(yī)院開端變革，而深圳是全面鋪開，前者是有步步實踐，后者相對快進。

　　而在推動阻力而言，兩者都閱歷了一些爭議。比如上海GPO就曾被曝暗箱操作，29家企業(yè)聯(lián)名上書， 而深圳也曾被指有不公正操作。

　　盡管閱歷了彎曲，但目前上海仍在穩(wěn)步推動GPO，而深圳醫(yī)院采購既可挑選市GPO渠道，又可挑選省渠道，據(jù)稱，前者主要是外資和高價藥，后者主要是賤價藥。

　　GPO或該考慮監(jiān)管問題：

　　任何事情都具有多面性。GPO在著重商場裝備的一起，也帶來了行政干涉的隱憂。

　　比如，GPO讓采購方獲得了商場分配的位置，若操控了中藥粉碎機的采購和出售環(huán)節(jié)，談判過程中，藥企無疑成為弱勢群體，藥價或被極具壓低，質(zhì)量該怎么確保。

　　與此一起，若公立醫(yī)院要求，中藥粉碎機只能以某種價格或許方式買到中藥粉碎機，進而擠兌競賽對手，就有可能呈現(xiàn)有違商場規(guī)律現(xiàn)象。

　　無論是上海方式，仍是深圳方式，抑或是廣州、佛山方式，某種程度上說，其都是政府的部分功用轉(zhuǎn)移到第三方渠道上實現(xiàn)的一種途徑。但政府隱退之后，如安在監(jiān)管層面上既監(jiān)管藥企，又監(jiān)管采購方，將成為不得不面臨的問題。

　　最終想說的是：

　　我國中藥粉碎機采購方式呈現(xiàn)出省級準入、市級入標、醫(yī)保嵌入、GPO攪局、跨區(qū)聯(lián)采等多種方式并存的狀態(tài)，加上兩票制等砍價殺招，藥企可以抵御幾招呢?

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